抗菌药物应用强度根本学问_药学_医药卫生_专业原料。抗菌药物应用强度根本学问 ? 抗菌药物应用强度=抗菌药物泯灭量（累计 DDD数）*100/（同期收治患者人天数） 注：同期收治患者人天数=同期出院（或正在 院）患者人数×同期出院（或正在院）患者平 均
抗菌药物应用强度根本学问 ? 抗菌药物应用强度=抗菌药物泯灭量（累计 DDD数）*100/（同期收治患者人天数） 注：同期收治患者人天数=同期出院（或正在 院）患者人数×同期出院（或正在院）患者平 均住院天数 ? 抗菌药物应用强度(Antibiotics Use Density．AUD)以均匀逐日每百张床位所消 耗抗菌药物的DDD数(即DDD/100人天)流露， 其值=(DDDs/用药总人天数)x100，可能测算 住院人群闪现于抗菌药物的广度、强度。 举例注明： 药品代码 药品 剂型 规格 单元 住院发药数目 该药品的DDD 该药品的累积 DDD 010230A 打针用头孢噻 肟钠舒巴坦钠 打针用无菌粉 0.75g（2:1） (0.75g/支)(省 末 基)# 打针用头孢曲 打针用无菌粉 松钠他唑巴坦 2g（3:1） 末 钠(2g/支)# 瓶 5,792.00 4 724 010228A 瓶 1,566.00 2 1174.5 010112A-1 打针用哌拉西 林钠舒巴坦钠 打针用无菌粉 (2:1)(新特 1.5g（2:1） 末 灭)(1.5G/瓶)省 基# 打针用哌拉西 林钠舒巴坦钠 打针用无菌粉 3.0g（2:1） (3.0g/瓶)(省 末 基)# 打针用五水头 打针用无菌粉 孢唑林钠 1.0g 末 (1.0g/支)# 瓶 6,231.00 14 445.07 010112A 瓶 2,395.00 14 342.14 010201A 瓶 2,389.00 3 796.33 合计 该药品的累积DDD=该药品的应用总g数（应用量*规格）/该药品的DDD 3482.04 应用强度=3482.04（全豹药品的累积DDD数）*100/1339*6.5(同期出院病人数*同期出院病人均匀住院天 数)=40DDD ? WHO正在1969年拟定剖析剖-医治-化学的药物分类系 统（anatomical therapeutic chemical，ATC），确定 了将局限日剂量（defined daily dose，DDD）动作用 药频度判辨的单元。并给其下界说为：用于紧要治 疗目标的成人的药物均匀日剂量。以DDD动作丈量 单元，较以往纯正的药品金额和泯灭量更合理，不 会受到药品贩卖价钱、包装剂量以及种种药物逐日 剂量区此表影响，处理了由于区别药物一次用量不 同、一日用药次数区别而无法斗劲的题目，可能较 好地反应出药物的应用频度。DDD 是一个比值，同 类药物和区别类药物的DDD可能实行数值上的斗劲， 某药的DDD数值大，注明用药频度高，用药强度大， 对该药的选拔偏向性大。 ? DDD (defined daily dose)：局限日剂量。 《中国药典》（2010年版）、《新编药物 学》（第17版）DDD动作用药频度判辨单元， 不受医治分类、剂型和区别人群的控造。 ? 药品的总剂量，是指对统一种类、区别规 格、区别厂家药品差别策动其总剂量（g）， 最终乞降获得该种类泯灭的总剂量（g）。 ? DDDs：用药频度（累计DDD数）。DDDs=该 药年贩卖总量（g）/该药的DDD值。DDDs可 反应区别年度的用药动态和用药组织， DDDs越大，注明该药的应用频率越高。 ? DDDc：局限日用度。DDDc=该药年贩卖总 金额（元）/该药的DDDs值。DDDc代表药品 的总价钱水准，流露患者使用该药的均匀 日用度。DDDc越大，流露患者的经济义务 越重。 ? DUI(drug utilization index)药物运用指数，是 以DDDs除以实践用药天数，可动作判别临 床用药是否合理的准绳。若DUI大于1.0，说 明医师日剂量大于DDD，用药分歧理。 ? 影响抗菌药物应用强度的相干成分 ? 一、影响成分 ? 1.直接成分：抗菌药物实践日应用量、DDD 值的巨细、患者住院天数、同期收治患者 人数； ? 2.间接成分：抗菌药物的选拔、应用剂量、 应用频次、笼络用药、用药年光等方面的 成分。 ? 二、消重抗菌药物应用强度的可行性 ? 1.要消重抗菌药物的应用强度，起首可能通过 减幼抗菌药物应用强度公式的分子。如：裁汰 笼络用药；消重抗菌药物应用率（如应用人数、 人应用天数）；应用半衰期长的药物；日用药 量幼于局限日剂量， 也便是说选拔常用剂量 低于DDD值的种类。 ? 2.其次，也可能通过增大抗菌药物应用强度公 式的分母来消重应用强度。如：增补同期收治 患者人数；增补床位应用率（裁汰空床日数） 等。 ? 三、怎样合理应用抗菌药物，驾驭应用强度 ? 1.支配抗生素应用指征，苛禁无指证应用； ? 2.按照试验室结果和药物的抗菌活性、药物动力学和药效学、 耐药性、不良响应等，以及患者的个人分别选拔适宜的种类和 剂型； ? 3.苛峻支配抗菌药物的应用剂量，应用频次，苛禁超剂量应用 或者轻度感触应用中、重度感触剂量； ? 4.苛峻支配联用指证，苛禁无指证联用或过多的联用，选用合 理的联用药物，驾驭联用药物的种类数，合理支配联用年光、 尽可以少地裁汰药物的联用； ? 5.苛禁反复用药； ? 6.苛峻驾驭1类暗语抗菌药物应用率； ? 7.合理驾驭抗菌药物的应用年光，住院功夫减量裁汰抗菌药物 的应用天数。 ?感谢
