中药砒石为为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品。外用：蚀疮去腐、杀虫；内服：劫痰平喘、截疟。有剧毒，食用需注意毒副作用。加工可得砒霜。
砒石基本信息
【别名】
黄砒，信砒，人言，信石。
【来源产地】
砒石，始载于《日华子本草》。为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品。主产于江西、湖南、广东、贵州等地。砒石升华之精制品为白色粉末，即砒霜，毒性更剧。
【采收炮制】
采集天然的砷华矿石，除去杂质，研细粉或砸碎，装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，研细粉用。或与绿豆同煮以减其毒。目前多以雄黄或毒砂烧炼升华而成。其制法：以雄黄为原料，砸成约10cm小块，将其点燃、使之生成三氧化二砷及二氧化硫通过冷凝管道，使三氧化二砷充分冷凝即为砒石，其二氧化硫则从烟道排出。砒石升华而得的精制品，即为砒霜。
【性味归经】
商品按其性状分红砒和白砒两种，但白砒极少见，故主要为红砒，其加工制品为砒霜。红砒以块状、淡红色、有晶莹直纹、无滓者为佳。白砒以块状、色白、有晶莹直纹、无滓者为佳。
辛，大热。有大毒。归肺、肝经。
砒石功效与作用
【功效】
外用：蚀疮去腐、杀虫；内服：劫痰平喘、截疟。
【应用】
1、瘰疬、牙疳、痔疮、疮疡腐肉不脱
本品外用有攻毒、蚀疮、去腐作用。治瘰疬，以本品为末，合浓墨汁为丸用针刺破患处贴之，至蚀尽为度；治牙疳，用去核大枣包裹砒石，煅炭研末，外敷患处；治痔疮，配白矾、硼砂、雄黄等制成外用药，如枯痔散。
2、疥癣瘙痒
本品有攻毒杀虫作用，治疥癣瘙痒，可用砒石少许，研细末，米汤调涂患处；或以红砒配硫黄、密陀僧、轻粉同为末，湿者以末掺之，干者以牛油调涂，如《太平圣惠方》砒霜散。
3、寒痰哮喘
本品味辛大热，内服能祛寒劫痰平喘。可用于寒痰哮喘久治不愈之证。多与淡豆豉配合以解其毒，如《本事方》以之配淡豆豉为丸服，名紫金丹。用治寒哮，疗效迅捷可靠。
4、疟疾、痢疾
本品有祛痰截疟之功，又能止痢。用治疟疾，内服外用均可取效。如《本事方》用砒石一钱，绿豆末一两，水泛为丸，绿豆大，以黄丹为衣，疟发日五更服，冷水送下三至七九。又《卫生宝鉴》用治疟疾方，以醋煮砒石、硫黄、绿豆等份为末，每服一豆许。外敷多入复方可以砒石研细末，每用0.3g置于膏药中心，于发作前24小时内，贴背部第3椎上，以治间日疟〔用治休息痢，经一二年不愈，赢瘦衰弱，取砒石(成块好者，乳细)、黄蜡各半两。将黄蜡溶开，下砒，以柳条七个，逐个搅，头焦即换，取起收之，每旋丸如梧桐子大，冷水送下。
【现代研究】
一、化学成分
本品主含三氧化二砷，尚含硫、铁等杂质。红砒则含少量硫化砷等。
二、药理作用
1、抗组织胺、平喘作用
本品能显著延长由组织胺致喘的潜伏期，能明显缩短由组织胺所致的肺支气管灌流量的恢复时间。能使由组织胺所致的豚鼠支气管痉挛得以缓解，能降低支气管平滑肌张力，而收平喘作用。
2、杀菌作用
本品对疟原虫、阿米巴原虫及其它微生物均有杀灭作用。
3、造血作用
本品长期少量吸收，同化作用加强，促进蛋白合成，脂肪组织增厚，皮肤营养改善，加速骨骼生长促进骨髓造血机能等。
4、腐蚀作用
本品外用对皮肤粘膜有强烈的腐蚀作用。
【临床报道】
1、治早期宫颈癌
以白砒45g，明矾60g，雄黄7.2g，没药3.6g混合，经研、压、干燥制成饼或杆状剂型，外敷于患处，共治210例，近期治愈率达97.15%，且能保待青、壮年患者的生理和生育功能。又方以白砒、明矶混合煅制，加雄黄、没药压制成饼或杆状〔经紫外线消毒后用)，外贴或插入患处，辅用“双紫粉“(紫草、紫花地丁、草河车、黄柏、旱莲草各30g，冰片3g，共研末，消毒后外用)，共治190例，远期疗效是：经3~5年后，188例痊愈未复发，1例3年后死于尿中毒，1例4.5年后死于脑溢血。
2、治皮肤癌
白砒10g，淀粉50g，加水适量，揉和后德线条状，自然干燥。患处局部消毒后，于肿瘤周围，每间隔0.5~1.0cm处插人白砒条，深达肿瘤基底部，形成环状外敷一效膏〔朱砂50g，制炉甘石150g、冰片50g，滑石粉500g，淀粉100g，加麻油适量调成糊)。共治各种皮肤癌22例，经4~90天治疗，全部治愈。随访17例，时间1~5年以上除4例因其它疾病死亡外，余均健在。
3、治肛瘘
用四品散(白砒500g、白矾625g，雄黄75g、乳香18758共为末)为主，用时将患处常规消毒后，手术切开凄管迅即压迫止血，另蘸取适量四品散填塞疮面，外垫消毒药棉和胶布固定，以后每天或隔天换生肌散或八宝丹1次，直至痊愈。共治153例，均痊愈而无复发。
4、治哮喘
用砒霜3g，淡豆豉30g，加工制成紫金丹1000粒，每晚临睡前服1~6粒。开始先用1~2粒，如无明显反应，再迩渐增至足量。治疗1例，除1例合并有肺门淋巴结核效果不满意外，其余均能基本控制症状。
砒石使用方法及注意
【用法用量】
外用适量。研末撤敷，但直接撤于创面，引起剧痛，故宜故宜制作复方散、钉、棍、条或油剂使用或入膏药中贴之。人丸散服，侮次0.002~0.004g。
【使用注意】
本品剧毒，内服宜慎用，须掌握好用法用量，不可持续服用，不能做酒剂服。孕妇忌服。外用也不宜过量，以防局部吸收中毒。
砒石中毒及救治
【毒性】
口服砒霜5~50mg即可中毒，致死最为20~200mg。又本品对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用。
【中毒机理及症状】
砒石内服吸收后，生成离子砷，其中二价离子砷等有原浆毒样作用。主要对细胞酶蛋自的疏基有极强的亲和力特别是与丙酮氧化酶的琉基结合使其失去活性，阻碍了细胞的氧化过程，干扰了细胞的正常代谢。细胞代谢障碍首先表现在神经细胞，引起高级神经与自主神经(植物神经)中枢的失调，造成广泛性神经系统病变。其次对血管舒缩中枢及周困毛细血管有麻痹作用，可导致毛细血管扩张松弛，渗透性增加，血压下降，进而使小动脉受损，出现组织营养改变。再者，对肾小球损害；并使肝脏脂肪变，肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。
急性中毒潜伏期为30分钟至1小时。轻者有眼睑水肿、眼花、皮肤发红等。重者有口咽干燥，灼热，吞咽困难继而剧吐，产生腹痛和腹泻，大便呈米汤样，带血丝血压下降，少尿，发绀，四肢冷，虚脱。死亡多发生在24小时至数天内。
【中毒解救】
①排除毒物：可用1:2000~1：5000高锰酸钾或I%硫代硫酸钠或用开水洗胃，洗胃毕，服新沉淀的氢氧化铁30mg，该药可与三氧化二砷结合，成为不溶性的砷酸铁，阻止砷被吸收。再给硫酸镁30g导泻，然后服活性炭末20~30g，以吸收残留于胃内的毒物。②特效解毒药物；按常规给予二琉基丙磺酸钠、二琉基丁二酸钠等。③其它可给予大量维生素C，补允体液，对症处理等。
本文仅供参考，详情请遵医嘱或咨询医师。
