沙棘颗粒调整急慢性支气管炎100例总结 24 甘肃中医2004 年第17 卷第11 沙棘颗粒调整急慢性支气管炎100例总结 王玉珠,刘国安 (甘肃省中病院,甘肃兰州730050) 枢纽词:支气管炎/中药疗法;沙棘颗粒;疗效比较 中图分类号:R562.2*1 文件标识码:B 著作编号:1004—6852(2004)1 卜0024—02 急,慢性支气管炎是目前临床上常见病,多发病,加倍 正在西北区域高发.沙棘颗粒对急,慢性支气管炎的咳, 痰,喘用意显着.为了耽误中药掩护期,进一步评判和验证 其疗效的牢靠性,主治局限,不良响应,以对该药作出准确 的归纳评判.参照中国医药科技出书社出书的《中药新药 临床研商引导准绳》(试行)(郑筱萸主编)中的中药新药 调整慢性支气管炎的临床研商引导准绳拟定的临床考查 计划.我院自2003 年11 沙棘颗粒调整急,慢性支气管炎的疗效实行了临床考查,并以祛痰止咳冲剂为阳性比较.现总结如下. 临床材料将140 例患者采用随机单盲法把吻合纳入程序的门 诊或住院病例分拨于调整组和比较组.调整组100 住院病人74例,门诊病人26 例;男70 例,女30 例;年纪 最大68 岁,最幼35 岁;除急性支气管炎表,慢性支气管炎 病程最长25 年,病程最短5 年.比较组40 例,住院病人 30 例,门诊病人10 例;男25 例,女15 例;年纪最大65 岁,最幼36 岁:除急性支气管炎表,慢性支气管炎病程最 年.调整组年纪57.71~18.89岁,比较组56.82~ 17.65 岁,两组年纪对照,t=O.2297,PO.05.两组性别比 较,X~--O.6846,PO.05;两者无显着性不同,拥有可比性. 两组病程及病情水平对照,见表1,表2. 两组病程对照(例)PO.05,两组病程无显着性不同. 两组病情水平对照组别例数轻度中度重度 x0.1737,PO.05;两组病情水平无显着性不同. 纳入消释程序参照1979 年11 月世界慢性支气管炎临床专业集会 修订的程序以及国度中医药处分局1994 年宣布的《中医 病症诊断疗效程序》造订:吻合西医诊断程序;吻合中医 证候诊断程序;对咳,痰,喘等紧要症状实行考查.同时排 除:检讨说明,由结核,真菌,肿瘤,矽肺,刺激性气体,过 敏等成分惹起的慢性咳嗽喘气患者;并发紧张心肺功用 不全者;兼并血汗管,肾,肺,造血体例等紧张原发性疾 病及神经病患者;孕珠或哺乳期妇女;过敏体质或对 多种药物过敏者. 调整考查本事3.1 调整组口服沙棘颗粒由甘肃省兰药药业集团有限责 任公司供应,容许文号国药准字Z62020982(批号: 20031001),每次15g,逐日3 次.比较组口服祛痰止咳冲 剂,容许文号国药准字Z44020143,广州市花城造药厂临盆 (批号:20030708),每次12g,逐日2 次.疗程5-8 天.调整 时刻停用止咳祛痰等调整慢性支气管炎的其它相合药物. 3.2 考查目标 3.2.1 疗效考查:紧要考查急,慢性支气管炎临床症 状:咳嗽,咯痰,喘气,哮鸣及其相应体征的疗效.合连理 化检讨:胸部x 线检讨和血象,白细胞总数. 3.2.2 安详性考查:通常性体检项目检讨.血,尿,便 常例化验及肝功用检讨. 疗效断定程序临床操纵:咳,痰,喘及肺部哮鸣音光复到急性发生前 程度,其它客观目标基础平常.显效:咳,痰,喘及哮鸣音有 减轻,但水平不够显着者,其它客观检讨目标有改革.无 个月内仍未光复到发生出息度,其它客观检讨目标未改革或反而加重. 结果5.1 两组总疗效,见表3. 两组总疗效对照(例症状组别例数临床操纵显效有用无效 急支调整组28101062 比较组112432 慢支调整组722628135 比较组2913763 总有用率({I) 92.85 81.81 93.05 89.65 急性支气管炎:经 Ridit 检讨明白,IJ-O.1866,PO.05,两组疗效无显着不同.慢性 支气管炎:经Ridit 检讨明白, u1.2746,PO.05,两组疗效无显着不同. 甘肃中医2004 年第17 卷第11 期25 5.2 两组单项症状咳,痰,喘疗效状况,见表4,表5. 急性支气管炎两组咳,痰,喘疗效对照(例)症状组别例数临床操纵显效有用无效总有用率(%) 咳调整组249298291.66 比较组9323188.88 痰调整组249104195.83 比较组9422188.88 喘调整组12613283.88 比较组6103266.67 Ridit检讨明白: 两组疗效对照, 咳嗽 U=O.5509,PO.05; 咯痰比 较,U=O.1504,PO.05;喘气对照,U=I.4349, PO.05;两组疗效均无显着不同. 较,U=O.3034,PO.05;喘气对照,U=O.1426,PO.05;以上单项症状咳,痰,喘调整组和比较组疗效对照均无显着不同. 聂某,男,65岁,因咳嗽咯痰2 天,加重伴发烧1 于2003年12 月10 日入院.症状:咳嗽,咯痰,痰色黄不易 咯出,痰量每天约300mL,伴发烧,痰黄无喘气.体格检讨:T 38.7,P78 次/分,R20 次/分,BP110/70mmHg.两肺呼吸 音粗,可闻及湿性罗音.胸部x 线正位片示:两肺间质性 更正并教化;肺气肿.心电图大致平常.肝功:AST36U/L, ALT13U/L.肾功:BUN3.53nmol/L,Cr90.9umol/L.血, 尿,便常例均平常.中医辨证属痰热壅肺.西医诊断:急性 支气管炎.口服沙棘颗粒,每次15g,逐日3 次,服药3 天后,咳嗽,咯痰症状彰彰减轻,发烧退,服药5 天后,咳 嗽,咯痰隐没,听诊双肺呼吸音清,复查肝肾功用,血,尿, 便常例均平常. 付某,男,62岁,因重复咳嗽,咯痰8 年,气喘2 月13日住院调整.症状:咳嗽,咯痰,痰 量多,色白黏稠,痰量每天约100mL,伴气喘,难以平卧.体格 检讨:T37cI:,P90 次/分,R22 次/分,BP140/85mmHg.两肺 呼吸音粗,可闻及干湿性罗音及哮呜音,胸部X 线正位片 示:支气管教化.心电图:电轴右偏,T 波更正;PaOz49mmHg, PaCO~OmmHg.肝功:ALT29U/L,AST38U/L.肾功:BUN 4.69mmol/L,Cr71.5umol/L.血常例示:WBC5.2xlOg/L, W—LCR0.749,W—SUR0.152.中医诊断:咳嗽.证属痰热壅 肺.西医诊断:慢性支气管炎急性发生.口服沙棘颗粒, 每次15g,逐日3 次,服药8 天后,咳嗽,咯痰症状彰彰减 轻,两肺干湿性罗音及哮呜音省略,复查肝肾功用,血,尿, 便常例均平常. 接洽本验证结果剖明,沙棘颗粒拥有止咳祛痰,消食化 滞,活血化瘀之成果.对改革急,慢性支气管炎的单项症状 咳,痰,喘有较好的用意.疗效与比较组祛痰止咳冲剂 无彰彰不同,且总有用率较祛痰止咳冲剂为高.临床未 浮现彰彰不良响应,是调整慢性支气管炎咳,痰,喘症状的 安详有用的中药造剂.考查中还浮现沙棘颗粒对并发消化 不良(搜罗食积腹痛,腹胀,纳差)及血瘀症者有独到的疗 效,对随同的腹胀积食患者的疗效彰彰好于比较组.这进 步验证了沙棘颗粒是以调整急慢性支气管炎为主,不光有止咳祛痰之功,并且独具消食化滞,活血化瘀之成果. 100 例患者利用沙棘颗粒,1 例显现头晕症状,该患者 为高血压病人,络续用药考查5 天,头晕症状隐没,切磋与 药物无合.其余病人未显现不良响应症状及体征,调整前 后血,尿,便常例及肝功用无损害.两药对血细胞,肝肾功 能,心功用均未见彰彰影响.剖明沙棘颗粒是较为平易,安 全的止咳化痰药物. (收稿日期2004—05—26)
